រួមជាមួយនឹងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវភេទមួយចំនួនទៀត ការធាត់ចំពោះស្ត្រីគឺជាកង្វល់ចម្បងដែលនាំទៅដល់ភាពគ្មានកូន ភាពគ្មានកូន ឬបរាជ័យនៅពេលអនុវត្តបច្ចេកទេសបន្តពូជដែលមានជំនួយ។

1. ហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីធាត់ងាយនឹងគ្មានកូន? ភាពធាត់មិនត្រឹមតែជាបញ្ហានៃរូបរាងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រីទៀតផង។ វាមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ឱកាសនៃការមានគភ៌តាមធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលភាពគ្មានកូន បង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូន ពិការភាពពីកំណើត ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ រួមជាមួយនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតសម្រាប់សុខភាពរយៈពេលវែងរបស់ទាំងម្តាយ និងទារក។

អស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានស្វែងរកទំនាក់ទំនងរវាងទម្ងន់ខ្លួនលើស និងភាពមិនអាចមានកូនបានទាំងបុរស និងស្ត្រី។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា ការលើសទម្ងន់ ឬធាត់អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌ធម្មជាតិចំពោះស្ត្រីតាមវិធីជាច្រើន៖

ភាពធាត់ចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូនអាចបណ្តាលឱ្យមករដូវមិនទៀងទាត់ រំខានដល់វដ្តនៃការបញ្ចេញពងអូវុលប្រចាំខែ។ ស្ត្រីធាត់គឺមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ហើយមនុស្សជាច្រើនមានកម្រិតអរម៉ូនបុរសខ្ពស់ហៅថា androgens ដែលជាកត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល (anovulation)។ សូម្បីតែចំពោះស្ត្រីដែលមករដូវទៀងទាត់ក៏ដោយ ការធាត់នៅតែប្រឈមនឹងបញ្ហានៃការមានកូន ដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ មានភ័ស្តុតាងខ្លះដែលថាជាលិកាខ្លាញ់លើសនៅក្នុងខ្លួនរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូន និងប្រូតេអ៊ីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្តពូជ។

PCOS (រោគសញ្ញា ovary polycystic) គឺជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី។ ប្រសិនបើស្ត្រីមាន PCOS ហើយលើសទម្ងន់ នេះអាចប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ដោយសារតែ PCOS នាំឱ្យឡើងទម្ងន់ បញ្ហានៃភាពគ្មានកូនអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូម្បីតែចំពោះស្ត្រីដែលមានទម្ងន់មានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ ភាពធាត់ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូន ដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃ IVF និងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ។

2. ទម្ងន់របស់អ្នកកាន់តែច្រើន វាកាន់តែពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ យោងតាម MSc លោក Le Quang Duong អ្នកជំនាញសុខភាពបន្តពូជ ភាពធាត់ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃភាពគ្មានកូនទាំងបុរស និងស្ត្រី។ ស្ត្រីដែលមានទម្ងន់លើសកំណត់នាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានជាច្រើនដល់សុខភាព និងប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ការមានកូន។ ដំណើរការនេះគឺស្មុគស្មាញ និងពហុកត្តា។ ការឡើងទម្ងន់ និងខ្លាញ់ក្បាលពោះកាន់តែច្រើន ឱកាសនៃការមានគភ៌កាន់តែពិបាក។ អ័រម៉ូន leptin ផលិតដោយកោសិកាខ្លាញ់គឺខ្ពស់ជាងចំពោះស្ត្រីធាត់ ហើយកម្រិត leptin កើនឡើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការមានកូន។ ស្ត្រីដែលមាន BMI លើសពី 27 មានការលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ 3 ដងជាងស្ត្រីដទៃទៀត។

ខ្លាញ់ក្បាលពោះកាន់តែច្រើន លទ្ធភាពនៃការតស៊ូអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្ពស់។ នេះមានន័យថារាងកាយនឹងផលិតអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើនដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅកម្រិតធម្មតា។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ និងការធាត់អាចបង្កើនអរម៉ូន androgen ។

យោងតាមសមាគមអាមេរិចសម្រាប់ថ្នាំបន្តពូជ មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតមួយដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកធាត់ ឬលើសទម្ងន់គឺការគណនាសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នក។ BMI ធម្មតាគឺចន្លោះពី 19 ទៅ 24។ BMI ចន្លោះពី 25 ទៅ 29 ត្រូវបានចាត់ទុកថាលើសទម្ងន់។ BMI លើសពី 30 ត្រូវបានចាត់ទុកថាធាត់។ ដូច្នេះ ស្ត្រីត្រូវព្យាយាមរក្សាទម្ងន់ធម្មតាឱ្យមានសុខភាពល្អ ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះ។

សមាគមន៍ការមានកូនរបស់អង់គ្លេសក៏បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាស្ត្រីគួរតែមានបំណងសម្រេចបាន BMI ធម្មតា មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបែបគ្មានកូន។ ស្ត្រីគួរតែត្រូវបានគាំទ្រជាមួយនឹងវិធានការសម្រកទម្ងន់រួមមាន: ជំនួយផ្លូវចិត្ត ការណែនាំអំពីរបបអាហារ ការចូលរួមក្នុងថ្នាក់ហាត់ប្រាណ... ទោះបីជាការសម្រកទម្ងន់កម្រិតមធ្យមពី 5 ទៅ 10% នៃទម្ងន់ខ្លួនក៏អាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្តារលទ្ធភាពមានកូន និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធមេតាបូលីសប្រសើរឡើងផងដែរ។